Vertigo Symptoms

Vertigo is a sensation of spinning. If you have these dizzy spells, you might feel like you are spinning or that the world around you is spinning.

Causes of Vertigo

Vertigo is often caused by an inner ear problem. Some of the most common causes include:

BPPV. These initials stand for benign paroxysmal positional vertigo. BPPV occurs when tiny calcium particles (canaliths) clump up in canals of the inner ear. The inner ear sends signals to the brain about head and body movements relative to gravity. It helps you keep your balance.

Mesothelioma- A dreadful disease if not cured properly

2 years back, one of my friends was diagnosed with the dreadful disease named as Mesothelioma which is a form of cancer arising from exposure of asbestos as he was also working in mining company, the disease caught him also. I remembered that winter season when he was having fever and cough and he went to doctor for taking the medicine. The doctor asked him for some tests like CT scans, Chemotherapy, radiography and referred him to the cancer specialist of mesothelioma.. 

He then told him about this peritoneal Mesothelioma disease which affects the abdominal cavity of the person. That moment was very shocking for me and for some time my eyes got totally blank. Doctor told me to calm down and relax as nothing is late because disease has not extended its rots in the body and can be treated with proper cancer fighting medicines. I completed the
One suggestion for everyone, if you delay the treatment it will be very hard to recover the disease. So, don’t play with your life and whenever you find any such symptoms don’t hesitate to call your doctor. Whole course for around 1 and half year and helped my body to recover from cancer.

Choosing a Low Cholesterol Foods

Many people complain how difficult it was to control blood cholesterol. They have a strict diet, not eating beef, lamb, chicken, offal and eggs, and eat only vegetables and fruit. But why cholesterol does not decreased? Is there anything wrong with their bodies?

Cholesterol should always be controlled at all times. Total cholesterol should be approximately close to 200 milligrams percent (mg% subsequently written, Ed.). Usually blood cholesterol levels between women and men actually not much different, both total cholesterol and LDL cholesterol (low density lipoprotein = bad cholesterol). However, HDL cholesterol (hight density lipoproteins = good cholesterol) tend to be higher in women than men.

A headache could attack everyone and many peoples have suffered headaches. Simply put, having a headache can put a damper us on our entire day. If you’re suffering headaches, here are some tips to relieve your headaches, naturally:

a. Take a break from your current activity

Everyone use their heads to think most of the time. Like our others organ, we also need to rest our mind. Remember to give our head a rest. Headaches can sometimes be your body’s sign that you’re doing too much and need to slow down, so listen to what it’s telling you.

b. Breathe deeply
When your head hurts, stop, relax and take some deep breaths. Don’t underestimate the ability of the breath to calm your body and move energy and stress through it that may be stuck and causing pain. In fact, this is a good practice for every day, whether you’re experiencing pain or not.

c. Eat healthy
Everyone needs foods for their life. Everyone know, better foods gives us better life. So, begin with a good breakfast, which some people feel is the most vital meal of the day. You should also maintain a balanced diet throughout the day, so you can maintain consistent energy and blood sugar levels.

d. Cut out the caffeine
Caffeine can boost your energy and wake you up, but using it excessively (or even at all, for some people) can also cause tension headaches and leave you feeling nervous and irritable. This is another instance when it’s beneficial to listen to what your body tells you. If you have a reaction when you drink coffee, simply eliminate it. Herbal teas are good substitutes, as are roasted grain drinks that simulate coffee taste. You can buy these from the health food store.

e. Say no to additives
Food additives, such as artificial colors and flavors, can trigger headaches. There’s even some evidence that large doses over time may cause more serious problems, such as strokes and seizures. There’s no reason to ingest these additives and they can be easily avoided if you stick to natural foods, with an emphasis on “live” substances, such as fruits and vegetables.

f. Apply a cold, wet cloth
Cool down your aching head by using a towel that has been soaked in cold water and wrung out. If you have the patience to wait, you can also place the wet towel in the freezer before applying it to your head.

g. See an eye specialist
Vision problems or eye strain can sometimes be the cause of headaches, so if you have consistent headaches that don’t seem to have any other cause, get your vision checked. To lessen the financial stress going to the eye doctor can generate, check out your medical coverage to see if you’re covered. Some medical health plans have eye care coverage options, so know if yours does before you go.

If you don’t know what’s causing your headaches, you can assess which of the above factors are relevant to you by keeping a diary that lists which activities you’ve done during the day and what foods you’ve eaten. Patterns will probably surface quickly as you keep the diary, which will give you a good basis for knowing how to treat your headaches.

(sources; http://myonlinehealtharticles.com/headache-relief-tips/)

What is epiglottitis? How to prevent from epiglottitis?

Overview

Epiglottitis is a medical emergency that may result in death if not treated quickly. Epiglottitis is inflammation of the epiglottis - the flap that sits at the base of the tongue, which keeps food from going into the trachea (windpipe). Due to its place in the airway, swelling of this structure can interfere with breathing and constitutes a medical emergency. The infection can cause the epiglottis to either obstruct or completely close off the windpipe. When it gets infected and inflamed, it can obstruct, or close off, the windpipe, which may be fatal unless promptly treated.

Respiratory infection, environmental exposure, or trauma may result in inflammation and infection of other structures around the throat. This infection and inflammation may spread to involve the epiglottis as well as other upper airway structures. Epiglottitis usually begins as an inflammation and swelling between the base of the tongue and the epiglottis. This may cause the throat structures to push the epiglottis backward. With continued inflammation and swelling of the epiglottis, complete blockage of the airway may occur, leading to suffocation and death. Autopsies of people with epiglottitis have shown distortion of the epiglottis and its associated structures including the formation of abscesses (pockets of infection). For unknown reasons, adults with epiglottic involvement are more likely than children to develop epiglottic abscesses.

Epiglottitis Causes

Conditions that cause epiglottitis include infectious, chemical, and traumatic agents. Infectious is the most common. H influenzae type b was once the most common cause prior to vaccination. Currently, other organisms such as bacteria, viruses, and fungi are the causes, especially among adults.

• Various organisms. For examples: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, varicella-zoster, herpes simplex virus type 1, and Staphylococcus aureus, among others.
• Heat damage injured. Heat damage that results in epiglottitis is also known as thermal epiglottitis. Thermal epiglottitis occurs from drinking hot liquids, eating solid foods, or using illicit drugs such as inhalation of metal pieces from crack cocaine pipes or the tip of marijuana cigarettes. In these cases the epiglottitis from thermal injury is similar to the illness caused by infection.
• Unusual causes of epiglottitis include brown recluse spider bites to the ear, which may result in swelling or eating buffalo fish, which may cause an allergiclike reaction and swelling. Blunt trauma or something blocking the throat may also lead to epiglottitis.
  

Epiglottitis Symptoms

When epiglottitis strikes, it usually occurs quickly but may range from just a few hours to a few days. The most common symptoms include sore throat, muffling or changes in the voice, difficulty speaking, fever, difficulty swallowing, fast heart rate, and difficulties in breathing.

Fever is usually high but may be low at 37.8°C (100.1°F) in adults or even slightly lower at 37.2°C (99°F) in cases of thermal epiglottitis.

• Signs of respiratory distress, or trouble breathing, are seen with epiglottitis as drooling, leaning forward to breathe, taking rapid shallow breaths, "pulling in" of muscles in the neck or between the ribs with breathing (retractions), high-pitched whistling sound when breathing (stridor), and trouble speaking. Someone with acute epiglottitis usually looks very ill.
• Children may sit in a "sniffing position" with the body leaning forward and the head and nose tilted forward and upward as though they are sniffing a good smelling pie.
• People with epiglottitis may appear restless and breathing with their neck, chest wall, and upper belly muscles. While they may be taking in less air with each breath, they will still manifest the high-pitched whistling sound, called inspiratory stridor.
• Typically, a child who comes to the hospital with epiglottitis has a history of fever, difficulty talking, irritability, and problems swallowing for several hours. The child often sits forward and drools. In infants younger than 1 year, signs and symptoms such as fever, drooling, and upright posturing may all be absent. In this small population group, the infant may have a cough and a history of an upper respiratory infection. Thus it is very difficult to know if an infant has epiglottitis.
• In contrast, adolescents and adults have a more general appearance with sore throat as the main complaint along with fever (50-70%), difficulty breathing (25%), drooling (15%), and stridor (noise with breathing) (10%). Doctors have characterized adult epiglottitis into 3 categories:

1. Category 1: Severe respiratory distress with imminent or actual respiratory arrest. People typically report a brief history with a rapid illness that quickly becomes dangerous. Blood cultures, which are tests that check for bacteria in the blood, are often positive for Hib.
2. Category 2: Moderate-to-severe clinical symptoms and signs of considerable risk for potential airway blockage. Symptoms and signs usually are of sore throat, inability to swallow, difficulty in lying flat, muffled "hot potato" voice (speaking as if they have a mouthful of hot potato), stridor, and the use of accessory respiratory muscles with breathing.
3. Category 3: Mild-to-moderate illness without signs of potential airway blockage. These people often have a history of illness that has been occurring for days with complaints of sore throat and pain upon swallowing.

Medical Treatment

Currently, immediate hospitalization is required whenever the diagnosis of epiglottitis is suspected. The person is in danger of sudden and unpredictable closing of the airway. So doctors must establish a secure way for the person to breathe. Antibiotics may be given.

• Initial treatment of epiglottitis may consist of making the person as comfortable as possible including placing an ill child in a dimly lit room with the parent holding the child, humidified oxygen, and close monitoring. If there are no signs of respiratory distress, IV fluids may be helpful. It is important to prevent anxiety because it may lead to an acute airway obstruction especially in children.
• People with possible signs of airway obstruction require laryngoscopy in the operating room with proper staff and airway intervention equipment. In very severe cases, the doctor may need to perform a cricothyrotomy (cutting the neck to insert a breathing tube directly into the windpipe).
• IV antibiotics may effectively control inflammation and get rid of the infection from the body. Antibiotics are usually prescribed to treat the most common types of bacteria. Blood cultures are usually obtained with the premise that any organism found growing in the blood can be attributed as the cause of the epiglottitis. However, in many cases, if not the actual majority, blood cultures fail to yield this information.
• Corticosteroids and epinephrine have been used in the past. However, there is no good proof that these medications are helpful in cases of epiglottitis.
  

Follow-up

Continue taking all antibiotics until the full course is completed. Keep all follow-up appointments with your doctor. In the event that a breathing tube had to be placed through the neck, follow-up with the surgeon to have the tube removed and make sure the site is healing well. Most people improve significantly before leaving the hospital, so taking the antibiotics and returning to the hospital if there are any problems are the most important parts of follow-up.

Prevention

Prevention of epiglottitis can be achieved with proper vaccination schedules against H influenza type b (Hib). Therefore it is important that your doctor make the appropriate recommendations for vaccination against Hib for children (see the children's immunization schedule). Adult vaccination is not routinely recommended, except for people with immune problems such as sickle cell anemia, splenectomy, cancers, or other diseases affecting the immune system.

When there is a member of a family with an unvaccinated child under age 4 years who is exposed to a person with H influenza epiglottitis, preventive medication (rifampin, Rifadin) should be given to all household contacts to make sure that both the person with the illness and the rest of the household have the bacteria completely eradicated from their bodies. This prevents formation of a "carrier state" in which a person has the bacteria in the body but is not actively sick. Carriers can still spread the infection to other family members in this state.

Important information about swine flu

Swine flu is the common name given to a new strain of influenza (flu). It is called swine flu because it is thought to have originated in pigs, but this is not certain. Swine flu (swine influenza) is a respiratory disease caused by viruses (influenza viruses) that infect the respiratory tract of pigs and result in nasal secretions, a barking-like cough, decreased appetite, and listless behavior. The viruses name is H1N1 virus.

Swine flu produces most of the same symptoms in pigs as human flu produces in people. Swine flu can last about one to two weeks in pigs that survive. Swine influenza virus was first isolated from pigs in 1930 in the U.S. and has been recognized by pork producers and veterinarians to cause infections in pigs worldwide.

Symptoms

So far, most swine flu cases have been mild, with symptoms similar to those of seasonal flu. Only a small number of people have had more serious symptoms.

If you or a member of your family has a fever or high temperature (over 38°C/100.4°F) and two or more of the following symptoms, you may have swine flu:

• Unusual tiredness,
• Cough
• Headache,
• Runny nose,
• Sore throat,
• Chills
• Shortness of breathes or coughs,
• Loss of appetite,
• Aching muscles,
• Diarrhea or vomiting.

How dangerous is it?

It is difficult to judge this at the moment. Like any other type of flu, people can die from swine flu if they develop complications, such as pneumonia. There have been deaths, but for most infected people the symptoms have not been severe. It appears that early doses of antiviral medicines such as Tamiflu and Relenza are effective in helping people to recover.

Pandemic

The virus was first identified in Mexico in April 2009. It has since become a pandemic, which means it has spread around the globe. It has spread quickly because it is a new type of flu virus that few, if any, people have full resistance to.

Flu pandemics are a natural event that occurs from time to time. Last century, there were flu pandemics in 1930, when millions of people died across the world.

In most cases the virus has proved relatively mild. However, around the world hundreds of people have died and it is not yet clear how big a risk the virus is. For this reason, and because all viruses can mutate to become more potent (stronger), scientists are saying we need to be careful.

Can novel H1N1 swine flu be prevented with a vaccine?

The best way to prevent novel H1N1 swine flu would be the same best way to prevent other influenza infections, and that is vaccination. The CDC (The Centers for Disease Control and Prevention, the US agency charged with tracking and investigating public health trends) has multiple recommendations for vaccination based on who should obtain the first doses when the vaccine becomes available (to protect the most susceptible populations) and according to age groups. The CDC based the recommendations on data obtained from vaccine trials and infection reports gathered over the last few months. The current (October 2009) vaccine recommendations from the CDC say the following groups (Swine Flu High Risk Groups) should get the vaccine as soon as it is available:

• Pregnant women,
• People who live with or provide care for children younger than 6 months of age,
• Health-care and emergency medical services personnel,
• People between 6 months and 24 years of age, and
• People from the ages of 25 through 64 who are at higher risk because of chronic health disorders such as asthma, diabetes, or a weakened immune system.

Although five companies are making H1N1 swine flu shots, including Sanofi Pasteur, Novartis, GSK, Medimmune and CSL, doctors won't be able to directly order swine flu vaccine from them. Instead, the federal government is purchasing all of the swine flu shots and then is distributing them via a centralized distribution program. Pediatricians and other health care providers can order swine flu vaccine if they want to receive swine flu vaccine to give their patients.

As with ordinary flu, people who come down with swine flu should take lots of rest and use standard paracetamol-based cold remedies to reduce their temperature and help relieve symptoms.

Some of the over-the-counter treatments used by adults can be given to children for the relief of the symptoms of flu, in line with the instructions supplied with each medicine. However, children under 16 must not be given aspirin or ready-made flu remedies containing aspirin. It is important to always read the label or check with the pharmacist that a medicine is suitable for use in children.

How to prevent from swine flu?

Preventing the spread of germs is the most effective way to slow the spread of diseases such as swine flu. You should always:

• Ensure everyone washes their hands regularly with soap and water,
• Clean surfaces regularly to get rid of germs,
• Use tissues to cover your mouth and nose when you cough or sneeze, and
• Put used tissues in a bin as soon as possible.
• Cleaning hard surfaces, such as door handles, often and thoroughly using a normal cleaning product

That is the little explanation about Swine Flu. I hope this information be useful for everyone whose read it. Simple things to do are healthier life and don’t panic.

Vitamin C Turunkan Kadar Asam Urat

VITAMIN C ternyata tak hanya bagus untuk memperbaiki kondisi tubuh usai operasi atau saat lemah, melainkan juga baik bagi mereka yang menderita penyakit asam urat atau gout, satu bentuk rematik yang menyebabkan munculnya peradangan pada sendi-sendi.

"Asupan vitamin C menyediakan pilihan lain yang bermanfaat dalam mencegah penyakit asam urat," jelas Dr. Hyon Choi dan koleganya dari universitas British Columbia di Vancouver, Kanada.

Korban-korban penyakit gout memiliki ciri biasanya berusia 40-an atau lebih dan pria, meski kadang juga wanita. Vitamin C dikatakan para ahli ini dapat menurunkan kadar asam urat dalam darah.

Gout, merupakan penyakit yang dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sendi dan terkait dengan penyalahgunaan alkohol, kegemukan, tekanan darah tinggi dan diet tinggi daging serta keju.

Di Amerika Serikat, penyakit ini nyaris menyerang sekitar 3 juta warga. Sebuah observasi atas 47.000 pria Amerika dari tahun 1986 hingga 2006 dengan beragam masalah kesehatan menemukan bahwa setiap 500 mg vitamin C yang dikonsumsi menurunkan risiko terkena gout hingga 17 persen.

Sementara itu. sekitar 70 mg vitamin C dapat Anda peroleh dari sebuah jeruk. Konsentrasi lebih tinggi dapat diperoleh dari pil suplemen.

Risiko makin berkurang hingga 45 persen bagi mereka yang mengonsumsi Vitamin C 1.500 mg per hari dibanding mereka yang mengonsumsi 250 mg per hari, kata tim yang dikepalai Choi yang sekarang mengajar di Universitas Boston, Amerika Serikat.

Sumber : Yahoo!Health"

Hypertension - How To Reduce Your Blood Pressure

By Nicolle Mitchell

This is the medical name for high blood pressure. It can be caused by many things including stress, poor diet, lack of exercise, anxiety & smoking.

There are a number of things you can do to help reduce your blood pressure; I recommend that you do this with support of your doctor or qualified health practitioner:

· Eat a more balanced diet, with less dairy & full fat products; less red meat (6oz a week is a good guide), & definitely cut out sugar. Read the labels of everything you buy to be aware of hidden sugars.

· Replace your usual cooking oil with organic, cold pressed olive oil.

· Reduce your intake of salt, including peanuts, crisps, crackers & processed or junk foods.

· Some people have found that taking co-enzyme Q10 can help reduce high blood pressure, especially if they are on statins. Speak to your GP & health food shop for advice.

· Others also find that ensuring they get enough B complex vitamins is helpful. So either eat plenty of organic green leafy vegetables, or obtain a good quality supplement from your health food shop. Liquid vitamins are the best; followed by capsules, tablet form being the least effective & healthy option.

· Ensure you are absorbing enough calcium & eat plenty of raw green vegetables, artichokes & parsley. In one study conducted by DR McCarron, 45% of the subjects who were given a 1000mg/day calcium supplement normalised their blood pressure.

· Australian researchers have discovered that blood pressure can be reduced by increasing the fibre & protein in your diet. So long as you do not have a kidney disorder, increasing your intake of (organic where possible) fresh fruit & vegetables, & soya protein in particular, you may well be able to get your blood pressure under control.

· Quit smoking! There are support measures that can help, e.g. counselling, hypnotherapy, help lines, etc. see your GP, health practitioner or local library for details.

· Get fit. Again seek out local facilities which suit you for taking up exercise you enjoy. Go with a friend to give you both support. Reward yourself with something appropriate when you achieve goals & make these reasonable, i.e. start off with small steps & build up to a routine you enjoy. 20 minutes of aerobic exercise, 3 times a week is the current government recommendation, but anything is an improvement.

· Get de-stressed! Research shows that if you counteract stressful situations with de-stressing activity, you will be less fraught, function better, & be healthier. So indulge in time out or a therapy that suits you on a regular basis. No need to feel guilty; everyone around you will prefer the more relaxed you, & you will be more healthy & have more energy to spend on yourself & others. Massage, aromatherapy, acupuncture, homeopathy, reflexology to name but a few are all therapies that can help.

· Increase your consumption of garlic, cherries, strawberries, oranges, grapes, olives, wholegrain rice & rye.

· Cut down or cut out salt. Check all your food labels for hidden salt.

· Garlic & hawthorn are excellent & natural ways of controlling your blood pressure.

· Lavender, may chang & sweet marjoram essential oils all have hypotensive qualities, which means they help lower your blood pressure as well as reducing anxiety. Use them in a relaxing bath, burn them in an oil diffuser, or add them to an oil/cream & massage it into your body as part of your daily body care routine.

· Grapes may help reduce high blood pressure due to the flavenoids they contain. However, you would need to eat a large bunch daily, so as part of a balanced diet they would be a wise inclusion.
Based on a study at Michigan University (Journal of Gerontology & Biological Science Medical Science)

Source : www. healthandgoodness.com

Mengapa Pria Lebih Banyak Berketombe?

Ketombe, hal kecil yang berdampak besar. Bagi mereka yang mengalaminya, ketombe dapat mempengaruhi kepercayaan diri. Serpihan putih bagai taburan keju yang jatuh ke pakaian akan sangat mengganggu penampilan. Pada kaum pria khususnya, ketombe merupakan permasalahan kulit kepala yang kerap terjadi. Mengapa pria lebih banyak berketombe? Apa saja penyebab ketombe? Lalu, bagaimana cara mengatasi ketombe yang membandel?

Tentang Ketombe

Sebelum mengetahui penyebab ketombe, ada baiknya kita ketahui dulu apa sebenarnya ketombe. Ketombe merupakan suatu kondisi kulit kepala kronis yang umum terjadi. Ditandai oleh rasa gatal dan terjadinya pengelupasan pada kulit kepala. Ketombe bukanlah sesuatu yang menular. Memang terkadang ketombe sulit untuk dihilangkan, namun masih dapat dikendalikan.

Pada kebanyakan orang, ketombe mudah untuk dikenali dengan adanya lapisan putih dan berminyak dari sel kulit mati yang terlihat seperti titik di rambut disertai dengan rasa gatal.

Ada beberapa penyebab timbulnya ketombe. Diantarnya adalah sebagai berikut :

• Kulit kering, Kulit kering merupakan penyebab umum timbulnya rasa gatal dan pengelupasan kulit. Pengelupasan kulit karena kulit kering umumnya lebih kecil dan lebih sedikit berminyak dibanding penyebab ketombe lainnya.
• Iritasi kulit dan kulit kepala berminyak (seborrheic dermatitis),
  Ini adalah penyebab tersering ketombe. Ditandai dengan kulit kepala berminyak yang tertutup lapisan putih atau kekuningan. Seborrheic dermatitis juga mempengaruhi bagian tubuh dengan banyak kelenjar minyak seperti alis, sisi hidung dan belakang telinga, serta terkadang ketiak.
• Jarang keramas, Jika Anda tidak teratur keramas maka minyak dan sel kulit dari kulit kepala akan dapat menyebabkan ketombe.
• Psoriasis, Penyakit kulit ini menyebabkan penumpukan sel kulit mati yang membentuk lapisan tebal seperti perak. Psoriasis biasanya terjadi di lutut dan siku namun dapat juga mempengaruhi kulit kepala.
• Eksim, Eksim pada kulit kepala memungkinkan timbulnya ketombe.
• Sensitif terhadap produk perawatan rambut (dermatitis kontak), Dapat menyebabkan merah dan gatal pada kulit kepala. Keramas terlalu sering atau menggunakan terlalu banyak produk perawatan rambut juga dapat mengiritasi kulit kepala dan akhirnya menyebabkan ketombe.
• Jamur malassezia, Jamur malassezia sejatinya ada di kulit kepala orang dewasa sehat tanpa menimbulkan permasalahan. Tetapi terkadang pertumbuhannya tidak dapat dikendalikan karena mendapat makanan dari minyak yang keluar dari folikel rambut. Ini dapat mengiritasi kulit kepala dan dan menyebabkan lebih banyak sel kulit yang tumbuh. Kelebihan sel kulit mati akan mulai berjatuhan, ditambah dengan minyak dari rambut dan kulit kepala akan terlihat seperti lapisan putih di kulit kepala.
  Penyebab pasti pertumbuhan berlebih jamur malassezia belumlah diketahui. Minyak berlebih di kulit kepala, perubahan hormon, stres, penyakit saraf seperti Parkinson, imunitas menurun, jarang keramas, dan juga sensitif terhadap jamur malassezia dapat menyebabkan timbulnya ketombe.

Ketombe dapat dialami oleh siapa pun. Tetapi ada beberapa faktor yang membuat seseorang dapat mengalami ketombe dibandingkan orang lainnya, yakni:

• Usia, Ketombe umumnya mulai dialami oleh orang dewasa muda dan berlanjut sampai usia pertengahan. Namun tidak tertutup kemungkinan mereka yang lebih tua tidak berketombe karena bagi sebagian orang, ketombe dapat menjadi masalah yang membandel.
• Pria, Pria lebih banyak berketombe. Para ahli berpikir ini ada hubungannya dengan hormon pria yang turut andil dalam timbulnya ketombe. Pria juga diketahui memiliki kelenjar produksi minyak yang lebih besar di kulit kepalanya yang dapat berperan dalam menimbulkan ketombe.
• Kulit kepala dan rambut berminyak, Jamur malassezia hidup dengan mendapat makanan dari minyak di kulit kepala. Sehingga mereka yang memiliki kulit kepala dan rambut terlalu berminyak akan lebih cenderung berketombe.
• Pola makan, Pola makan yang kurang asupan zat besi (zink) dan vitamin B dapat membuat Anda kemungkinan berketombe.
• Penyakit tertentu, Memang masih belum jelas bahwa orang dewasa dengan penyakit neurologis seperti Parkinson lebih mungkin mengalami seborrheic dermatitis dan ketombe. Demikian juga dengan mereka yang mengalami stres dan masalah imunitas tubuh.

Mengatasi Ketombe

Bagi Anda yang berketombe, Anda masih dapat berlega hati karena ketombe hampir dapat selalu dikendalikan. Namun perawatan terhadap ketombe yang muncul memerlukan sedikit ketekunan dan kesabaran. Secara umum, ketombe ringan masih dapat diatasi dengan keramas teratur dengan menggunakan sampo yang lembut untuk mengurangi minyak dan tumbuhnya sel kulit baru.

Namun ketika sampo biasa gagal mengatasi masalah ketombe, Anda dapat mencoba sampo antiketombe yang banyak dijual bebas. Yang perlu diingat adalah bahwa tidak semua sampo antiketombe sama, boleh jadi Anda harus mencoba beberapa jenis sampo sampai menemukan yang cocok untuk mengatasi ketombe Anda.

Sampo antiketombe dapat dikelompokkan menurut kandungannya:

• Sampo zinc pyrithione, Mengandung zinc pyrithione yang merupakan agen antibakteri dan antijamur. Dapat mengurangi jamur di kulit kepala yang menyebabkan ketombe dan seborrheic dermatitis.
• Sampo berbahan dasat ter, Ter batubara yang merupakan hasil dari proses pabrikasi batubara dapat membantu mengatasi ketombe, seborrheic dermatitis, dan psoriasis dengan cara memperlambat kematian sel kulit dan pengelupasan kulit kepala.
• Sampo yang mengandung asam salisilat, Sampo jenis ini membantu menghilangkan lapisan ketombe, namun dapat menyebabkan kulit kepala menjadi kering. Gunakan kondisioner setelah keramas untuk mengurangi rasa kering di kulit kepala.
• Sampo selenium sulfide, Bekerja dengan memperlambat kematian sel kulit dan dapat mengurangi jamur malassezia. Sampo jenis ini dapat melunturkan rambut yang diwarnai, jadi pastikan untuk menggunakannya sesuai petunjuk dan bilas dengan baik setelah keramas.
• Sampo ketoconazole, Ketoconazole merupakan agen antijamur berspektrum luas yang bisa jadi bekerja ketika sampo yang lain telah gagal.

Sedikit tips untuk menggunakan sampo antiketombe:

• Gunakan salah satu sampo tersebut secara rutin setiap hari sampai ketombe dapat dikendalikan, kemudian menjadi 2-3 kali seminggu. Jika satu jenis sampo bekerja dalam satu waktu dan tampak mulai kehilangan efektivitasnya, cobalah untuk bergantian mencoba dua jenis sampo antiketombe. Pastikan untuk membiarkan sampo setidaknya 5 menit di kepala agar kandungan sampo dapat bekerja.
• Jika selama beberapa minggu Anda telah mencoba sampo antiketombe namun ketombe masih saja membandel, Anda masih merasakan gatal di kulit kepala atau kulit kepala Anda menjadi merah dan bengkak, segera temui dokter ahli kulit. Dokter akan meresepkan sampo yang lebih kuat atau terapi dengan cairan steroid.

Berikut beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi resiko mengalami ketombe:

• Kendalikan stres, Stres dapat mempengaruhi kondisi kesehatan Anda secara keseluruhan dan dapat membuat Anda mudah terkena penyakit. Stres juga dapat memicu terjadinya ketombe atau memperburuk ketombe yang telah ada.
• Keramas secara teratur, Jika kulit kepala Anda cenderung berminyak, keramas secara teratur setiap hari dapat membantu mencegah ketombe.
• Kurangi produk perawatan rambut, Hair sprays, styling gels, mousses dan hair waxes dapat membuat kulit kepala Anda berminyak.
• Makan sehat, Cukuplah mengkonsumsi zat besi (zink) dan vitamin B untuk membantu mencegah ketombe.
• Sedikit sinar matahari, Sinar matahari baik untuk mengatasi ketombe. Tetapi ingatlah bahwa paparan ultraviolet dapat merusak kulit dan meningkatkan resiko kanker kulit sehingga sebaiknya jangan berjemur diri. Luangkan waktu sebentar untuk keluar. Jangan lupa gunakan tabir surya.

sumber : www.medicastore.com

Strategi Terbaru Dalam Pencegahan Influenza

Abstrak. Vaksin untuk orang dewasa sebenarnya tersedia cukup banyak jenisnya, walaupun demikian vaksin yang dianjurkan untuk digunakan terutama adalah vaksin influenza dan pneumokok.
Selama bertahun-tahun fokus pencegahan flu dengan vaksinasi lebih ditekankan untuk kelompok usia lanjut dan para penderita penyakit kronik. Akan tetapi sejak diketahuinya morbiditas pada anak dan keuntungannya bila diberikan vaksinasi, maka imunisasi influenza direkomendasikan pula untuk kelompok ini. Perkembangan mutakhir vaksin influenza dan pengalaman Jepang dengan vaksinasi anak sekolah terhadap flu memberikan pelajaran yang berguna pada strategi pencegahan influensa. Selain itu perkembangan vaksin baru dan perkembangan antiviral, seiring pula dengan perkembangan rekomendasi imunisasi, akan meningkatkan wawasan kita terhadap flu sehingga akan mengurangi korban akibat dari suatu penyakit yang tersebar diseluruh dunia sejak lama.
Seperti halnya dengan penggunaan vaksin hidup virus lainnya, maka perlu perhatian terhadap masalah keamanan ca influenza vaccine. Reversi dari “virus beradaptasi dingin” (cold adapted virus, ca virus) menjadi virus liar (wild virus) dapat mengakibatkan infeksi saluran respirasi bawah. Transmisi dari orang ke orang dari virus vaksin hidup ini belum pernah dilaporkan tetapi potensial dapat terjadi. Pada penelitian klinik vaksin ini ditoleransi dengan baik, namun tetap diperlukan penelitian pasca pemasaran yang melibatkan sejumlah besar anak untuk memantau kemungkinan komplikasi yang jarang terjadi.


Pendahuluan
Dewasa ini vaksin yang tersedia untuk orang dewasa cukup banyak, seperti vaksin untuk difteri, tetanus, polio, measles, mumps, rubella, haemofilus influenza tipe B, influenza, pneumokok, meningokok, tifoid, BCG, varicella, yellow-fever, hepatitis A, hepatitis B, influenza, japanese B encephalitis, tifoid dan rabies. Indikasi penggunaan vaksin pada orang dewasa didasarkan kepada riwayat paparan, risiko penularan, usia lanjut, imunokompromais, gaya hidup dan rencana bepergian. Walaupun demikian vaksin yang dianjurkan untuk orang dewasa terutama adalah vaksin influenza dan pneumokok.

Di Amerika Serikat diperkirakan terdapat kurang lebih 48 juta kasus influenza pada segala usia selama musim dingin. Dari kasus yang terjadi tersebut 3,9 juta orang dirawat dan sekitar 20.000 orang meninggal. Dilaporkan pada saat ini lebih dari 90% kematian karena influenza terjadi pada usia 65 tahun atau lebih. Dari pengamatan di Indonesia, yang dilakukan oleh Pusat Penelitian Penyakit Menular, Badan Penelitian dan Pengembang Kesehatan dan NAMRU-2, Jakarta, dengan contoh yang diambil dari penderita infeksi saluran pernapasan (ISPA) dari berbagai Puskesmas di Jakarta, serta Unit Rawat Jalan RS Sumber Waras-Jakarta, RS Hasan Sadikin dan RS Kebon Jati-Bandung, pada bulan Oktober dan November 1999, ditemukan 6% (40 dari 673 penderita) positif untuk influenza dan 6 dari 10 penderita yang telah diperiksa secara biakan jaringan ternyata diidentifikasi sebagai H3N2, kemungkinan besar sebagai strain Sydney. Virus influenza ini amat “smart” (licik) dan dapat menyebar cepat setiap saat.

Walaupun vaksin flu bermanfaat, ternyata rekomendasi vaksinasi pada penduduk Amerika Serikat yang berisiko tinggi termasuk pada anak-anak cakupan imunisasinya rendah. Misalnya kurang dari 30% penduduk usia kurang dari 65 tahun dengan penyakit jantung kronik, paru dan gangguan lainnya yang divaksinasi pada tahun 1997, bahkan target imunisasi di seluruh dunia masih jauh dari yang diharapkan. Selama bertahun-tahun fokus pencegahan flu dengan vaksinasi lebih ditekankan untuk kelompok usia lanjut dan para penderita penyakit kronik. Akan tetapi sejak diketahuinya morbiditas influenza pada anak dan keuntungannya bila divaksinasi, maka imunisasi influenza direkomendasikan pula untuk kelompok ini. Perkembangan mutakhir vaksin influenza akan merubah strategi pencegahan influenza.

Epidemiologi
Influenza merupakan penyakit virus saluran napas unik, oleh karena menimbulkan wabah berulang dengan aktivitas kuat serta kejadian infeksi tinggi pada semua usia. Virus influensa ini merupakan salah satu penyebab utama untuk ISPA. Bersifat sangat menular, dan dapat tersebar pada kelompok penduduk secara lokal, nasional atau bahkan secara global. Penyakit ini mempunyai pola musiman, di belahan bumi utara dengan empat musim terjadi terutama pada musim dingin sebaliknya sangat sedikit kasus pada musim panas. Di wilayah tropis terutama terjadi pada musim hujan, hasil pengamatan di Singapura dan Thailand kasus influensa terdapat sepanjang tahun dengan fluktuasi yang tidak begitu mencolok seperti di negara empat musim. Transmisi virus dipermudah oleh lingkungan ruangan yang padat. Infeksi pandemi tidak tergantung musim dan dapat terjadi sepanjang tahun.Umumnya pola infeksi influensa berupa morbiditas tinggi dan mortalitas rendah, walaupun pada kejadian luar biasa (KLB), kematian karena pneumonia dapat meningkatkan mortalitas. Banyak penelitian menemukan angka infeksi pada anak pra-sekolah dan anak usia sekolah lebih tinggi dari pada usia dewasa terutama selama epidemi influensa B dan anak dapat merupakan reservoir efektif penyakit ini. Glezen dkk
menemukan bahwa 1/3 bayi di Houston terinfeksi influensa pada awal kehidupan terutama pada usia 7-12 bulan Pada keluarga yang mempunyai anak usia sekolah dan usia lebih muda lebih sering menderita influensa karena terpapar dari anggota keluarga yang usianya kurang dari 20 tahun. Penemuan ini sesuai dengan konsep bahwa influenza terbanyak menginfeksi individu dengan imunitas lemah dan anak pada umumnya sebagai sumber influenza di masyarakat. Walaupun banyak mortalitas yang dihubungkan dengan influenza, secara keseluruhan “case fatality rate” kecil. 30% diantaranya memerlukan perawatan medis. Dampak ekonomi dari influensa tidak hanya pada perawatan medis tetapi juga hilangnya produktifitas manusia.Untuk memahami epidemiologi influenza diperlukan pengertian tentang variabilitas antigenik yang unik dari virus ini. Dengan interval yang tidak tetap antara 10-40 tahun, virus memperlihatkan perbedaan antigenik dari subtipe prevalen yang ada di masyarakat, karena virus ini secara antigenik baru, maka penyebarannya cepat dan menyebabkan penyakit meluas (pandemi) yang menyerang semua umur.

Download artikel selengkapnya di sini ....

High definition arthroscopy system; metode terapi terbaru gangguan lutut

Gangguan lutut, ternyata tidak hanya dialami oleh usia lanjut akibat osteoarthritis (pengapuran pada lutut), namun juga bisa dialami oleh siapa saja baik olahragawan maupun orang muda yang dinamis dan senang berolahraga. Kurangnya pemanasan saat berolahraga dan trauma merupakan penyebab tersering munculnya berbagai gangguan lutut yang biasanya ditandai dengan rasa nyeri di lutut, berbunyi saat lutut digerakkan atau lutut menjadi kaku.

Gangguan lutut seringkali diremehkan, padahal gangguan lutut apabila tidak ditangani secara dini dan tepat akan berakibat fatal dan menurunkan kualitas hidup penderitanya. Untungnya kini telah hadir sebuah pelayanan kesehatan untuk lutut dengan pelayanan kesehatan berkualitas secara lengkap, mulai dari konsultasi hingga fasilitas untuk terapi penanggulangan gangguan yaitu Jakarta Knee and Shoulder Orthopaedic Sport Center.

Jakarta Knee and Shoulder Orthopaedic Sport Center merupakan sebuah fasilitas pelayanan terintregrasi yang tersedia di Rumah Sakit Pondok Indah (RSPI) dengan menerapkan metode serta teknologi terkini untuk diagnostic dan terapi penanggulangan gangguan. Pelayanan tersebut hadir dengan memberikan alternative solusi masyarakat yang mengalami ketidaknyamanan tidak hanya pada lutut namun juga bahu.

RS Pondok Indah yang telah berhasil meraih sertifikat Akreditasi Rumah Sakit 16 Bidang Pelayanan serta sertifikat ISO 9001:2000 Sistem Manajemen Mutu ini, terus memberikan edukasi masyarakat dalam khususnya mengenai perkembangan ilmu kesehatan, diantaranya dengan mengadakan acara temu media di Auditorium RS Pondok Indah dengan tema Gangguan Lutut dan Terapi Penanggulangan Terkini dengan pembicara adalah dr. Andre Pontoh.

Dr. Andre Pontoh adalah seorang ahli bedah orthopaedi RS Pondok Indah dengan area spesialisasi lutut serta Sport Medicine, yang secara rinci menjelaskan seluk beluk mengenai lutut dan gangguan yang sering terjadi pada bagian tubuh ini, sekaligus terapi yang dilakukan dalam upaya penanggulangan gangguan lutut dengan menerapkan terapi/teknik dengan metode dan teknologi terkini, di antaranya adalah High Definition Arthroscopy System generasi terbaru.

Arthroscopy adalah suatu teknik operasi sendi dengan cara bedah invasif minimal (sayatan kecil). Dengan penggunaan High Definition System menghasilkan tampilan gambar dengan resolusi tertinggi. Sebelumnya, peralatan yang digunakan untuk operasi jenis ini hanya menggunakan single chip dan three chips, dimana resolusi serta kualitas gambar yang ditampakkan lebih dibandingkan ketajaman gambar yang dihasilkan dengan menggunakan High Definition Arthoscopy System, dan hal ini memberikan hasil diagnostik yang lebih baik.

Terapi penanggulanan gangguan lutut dengan teknik Bedah invasif minimal (Arthroscopy) mempunyai beberapa keuntungan yakni pasien mengalami rasa nyeri yang minimal paska operasi dan periode pemulihan dalam waktu yang relatif jauh lebih cepat dibandingkan operasi dengan teknik konservatif. Sedangkan keuntungan dari High Definition Arthroscopy System adalah selain bisa hasil diagnostik yang lebih baik, dokter juga dapat langsung melakukan terapi dalam waktu yang bersamaan, sehingga diharapkan hasilnya dapat lebih baik.

Dalam proses pemeriksaan gangguan lutut & bahu, RS Pondok Indah juga dilengkapi dengan MRI 1.5 Tesla yang memberikan hasil gambar anatomi tubuh bagian dalam yang lebih detil dan tajam, sehingga tidak akan ada kelainan yang terlewat dari hasil pantauan alat ini.

Perangkat pendukung canggih lainnya yang terdapat di RSPI adalah Computer Aided Surgery (CAS) untuk operasi penggantian sendi lutut yang menggunakan komputer. Dengan keahlian dokter bedah orthopaedik RSPI, operasi lutut dapat dilakukan dengan tingkat akurasi yang tinggi dan mampu menghasilkan fungsi lutut yang lebih baik.

Dr. Andre Pontoh, merupakan satu-satunya dokter ahli bedah orthopaedi di Indonesia yang melakukan Double Bundle ACL Reconstruction, sebuah teknik operasi penggantian urat lutut yang putus yang pertama kali ditemukan di Jepang. Tidak hanya itu, fasilitas sub spesialistik ini menangani gangguan lutut dan bahu mulai dari kasus yang ringan sampai berat, misalnya kasus osteoarthritis (pengapuran pada lutut), cedera meniscus, tulang rawan pecah, dan lain sebagainya.(source:Sri - medicastore.com)

Cegah keputihan dengan pola makan seimbang

Keputihan merupakan penyakit umum yang sering di derita perempuan dan salah satu faktor pencetusnya adalah pola makan yang tidak sehat. Pada bulan puasa seperti ini, umunya perempuan tidak memperhatikan asupan makanan yang dikonsumsi saat berbuka sehingga dapat mempengaruhi risiko keputihan akibat infeksi jamur.

Demikian yang diungkapkan oleh Dr. dr. Dwiana Ocviyanti, SpOG(K) dari FKUI-RSCM dan ahli gizi Dr. Elvina Karyadi, MSc, PhD dalam diskusi bertajuk “Hindari Si Putih: Ketahui Penanganan Tepat dan Menu Makanan Sehat” di Jakarta (16/9).

Keputihan merupakan istilah awam untuk cairan yang keluar dari vagina. Keputihan dalam keadaan normal berwarna putih jernih, bila menempel pada pakaian dalam berwarna kuning terang, konsistensi seperti lendir, tidak berbau, dan tidak menimbulkan keluhan.

Namun waspadai bila jumlah cairan yang keluar lebih banyak dari biasa dan terus menerus muncul hingga terasa mengganggu; berbau (amis, apek, busuk); berwarna (putih susu, kuning tua, coklat, kehijauan, bercampur darah); konsistensi encer, berbuih hingga kental menggumpal seperti susu basi; disertai timbulnya kelainan pada daerah kelamin luar seperti benjolan atau luka-luka dan semacam sariawan; menimbulkan rasa gatal-panas, atau disertai dengan nyeri saat buang air kecil atau berhubungan seksual. Keputihan dengan ciri di atas merupakan keputihan yang tidak normal yang disebabkan oleh penyakit.

92 persen keputihan disebabkan oleh infeksi jamur Candida albicans. Infeksi jamur ini merupakan penyebab keputihan yang sering ditemui di Indonesia. Semua perempuan di semua usia dapat mengalami keputihan termasuk mereka yang belum pernah berhubungan seksual.

Keputihan dapat dicegah dengan menjaga kebersihan daerah genitalia dan pola makan yang sehat, menghindari faktor risiko infeksi seperti berganti-ganti pasangan seksual, pemeriksaan ginekologi secara teratur termasuk pemeriksaan deteksi dini kanker serviks (pap smear) satu tahun sekali bagi yang sudah pernah melakukan hubungan seksual.


Di bulan puasa, umumnya jenis makanan yang dikonsumsi cenderung kurang serat dan tinggi gula. Jumlah dan frekuensi buang air kecil juga berkurang karena kurangnya asupan cairan. Di samping itu, kemungkinan dapat terjadi konstipasi (sulit buang air besar). Kondisi inilah yang dapat mempengaruhi risiko keputihan akibat infeksi jamur.

Dr. Ovi menjelaskan bahwa pembatasan jumlah gula dalam makanan/minuman dapat menurunkan risiko infeksi jamur vagina. Selain gula juga madu, sirop maple, molases dan semua makanan/minuman yang mengandung bahan tersebut, minuman beralkohol, makanan yang mengandung asam cuka, kacang tanah, pistasio, kacang mede, kecap, susu, softdrink, buah kering, makanan olahan, kopi dan teh. Sementara makanan yang membantu proses penyembuhan dan mencegah infeksi jamur vagina di antaranya makanan probiotik seperti yoghurt atau suplemen probiotik.

Berikut beberapa hal yang perlu diperhatikan di bulan puasa untuk mencegah infeksi jamur vagina, yakni asupan cukup cairan, minimal 8 gelas per hari baik dalam bentuk minuman maupun makanan; asupan cukup serat dari buah dan sayuran; hindari makanan yang terlalu banyak mengandung tepung dan gula.

" width="450" height="30">
Menurut Dr. Ervina, puasa yang sehat dapat dilihat dari pola berbuka puasa dan makan sahur. Saat buka puasa harus dijaga pola makan seimbang dan minum air putih. Makan pun dilakukan secara bertahap, dimulai dengan minum air putih dilanjutkan dengan makanan kudapan manis tapi tidak terlalu berat (kolak, agar-agar, kurma). Setelah sholat Maghrib barulah makan lengkap dan jika setelah tarawih masih terasa lapar dapat makan kudapan ringan seperti roti, buah.

Yang terpenting adalah cukup minum/cairan dengan minimal 7-8 gelas sehari. Penjabarannya sebagai berikut, sekitar 5 gelas dari buka puasa hingga sebelum tidur, kemudian sekitar 2-3 gelas waktu sahur.

Makan tidak terlalu banyak sekaligus. Pembagian makanan adalah 50% untuk buka puasa, 10% untuk tarawih dan 40% untuk sahur.

Menu makanan seimbang yakni tidak terlalu banyak makan manis yang banyak mengandung karbohidrat sederhana pada waktu buka dan makan seimbang (karbohidrat kompleks, protein, lemak, dan cukup serat) sebagai makanan lengkap setelah 1 jam buka

Saat sahur harus mencukupi kebutuhan karbohidrat dan protein. Makan sahur sama seperti buka namun porsi lebih kecil. Ingatlah untuk minum air putih; makanan dengan protein tinggi agar bertahan di lambung lebih lama; cukup karbohidrat, bagus dengan banyak serat (karbohidrat kompleks) supaya bertahan kenyang. Cukup minum/cairan dan ketika sahur dapat ditambahkan segelas susu rendah/tanpa lemak.

Sebagai ahli gizi, Dr. Elvira memberikan beberapa berikut:		sebagai

Jangan tunda berbuka

Makan secara bertahap

Pilih makanan seimbang (jangan terlalu manis, berlemak/berminyak dan mengandung semua zat gizi)

Jangan tinggalkan sahur

Cukup minum air (minimal 2 liter perhari atau 8 gelas)

Jangan lupa berolahraga

Cukup istirahat dan tidak terlalu capek

Kendalikan emos

source : nita-medicastore.com

Kekurangan Vitamin K

Vitamin K adalah nama generik untuk beberapa bahan yang diperlukan dalam pembekuan darah yang normal.
Bentuk dasarnya adalah vitamin K1 (filokuinon), yang terdapat dalam tumbuh-tumbuhan, terutama sayuran berdaun hijau.
Bakteri dalam usus kecil sebelah bawah dan bakteri dalam usus besar menghasilkan vitamin K2 (menakuinon), yang dapat diserap dalam jumlah yang terbatas.

Penyakit perdarahan pada bayi baru lahir ditandai dengan kecenderungan mengalami perdarahan, merupakan bentuk dasar dari kekurangan vitamin K.
Hal ini terjadi karena:
- Plasenta tidak mengantarkan lemak dan vitamin K dengan baik
- Fungsi hati dari bayi baru lahir masih belum matang untuk menghasilkan faktor-faktor pembekuan darah yang cukup (faktor pembekuan adalah protein dalam darah yang memudahkan pembekuan dan memerlukan vitamin K)
- Usus tidak memiliki bakteri yang menghasilkan vitamin K selama hari-hari pertama bayi
- ASI hanya sedikit mengandung vitamin K.
Suatu suntikan vitamin K seharusnya diberikan pada bayi baru lahir untuk melindungi bayi dari penyakit ini.
Bayi yang mendapatkan ASI, yang belum mendapatkan suntikan vitamin K pada saat lahir, sangat rentan terhadap kekurangan vitamin K.

Karena vitamin K larut dalam lemak, penyakit-penyakit yang berhubungan dengan penyerapan lemak, bisa menyebabkan kekurangan vitamin K pada anak-anak dan dewasa:
- Penyakit seliak
- Fibrostik kistik.

Mengkonsumsi minyak mineral dalam jumlah yang berlebihan juga bisa mencegah penyerapan vitamin K.

Kekurangan vitamin K juga terjadi pada orang-orang yang mengkonsumsi obat antikoagulan untuk mencegah terbentuknya bekuan darah.

Gejala utamanya adalah perdarahan (ke dalam kulit, dari hidung, dari sebuah luka atau dalam lambung), yang disertai dengan muntah.

Darah dapat terlihat pada air kemih atau tinja.

Yang paling serius adalah perdarahan ke dalam otak yang bisa terjadi pada bayi baru lahir.

Bila dicurigai adanya kekurangan vitamin K, dilakukan pemeriksaan darah untuk mengukur kadar protrombin, salah satu faktor pembekuan darah yang memerlukan vitamin K. Kadar yang rendah (kurang dari 50% dari normal) menunjukkan adanya kekurangan vitamin K. Tetapi kadar protrombin yang rendah juga dapat disebabkan oleh obat antikoagulan atau kerusakan hati.

Biasanya diagnosa akan semakin kuat jika setelah penyuntikkan vitamin K, terdapat peningkatan kadar protrombin dalam beberapa jam dan perdarahan berhenti dalam 3-6 jam.
Jika penderita memiliki penyakit hati yang berat, hati tidak mampu mensintesa faktor pembekuan walaupun telah disuntikkan vitamin K. Pada kasus seperti ini diperlukan tranfusi plasma untuk melengkapi faktor-faktor pembekuan.

Demam tifoid pada anak: apa yang perlu diketahui?

Angka kejadian demam tifoid (typhoid fever) diketahui lebih tinggi pada negara yang sedang berkembang di daerah tropis, sehingga tak heran jika demam tifoid atau tifus abdominalis banyak ditemukan di negara kita. Di Indonesia sendiri, demam tifoid masih merupakan penyakit endemik dan menjadi masalah kesehatan yang serius. Demam tifoid erat kaitannya dengan higiene perorangan dan sanitasi lingkungan.

Badan Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan jumlah kasus demam tifoid di seluruh dunia mencapai 16-33 juta dengan 500-600 ribu kematian tiap tahunnya. Demam tifoid merupakan penyakit infeksi menular yang dapat terjadi pada anak maupun dewasa. Anak merupakan yang paling rentan terkena demam tifoid, walaupun gejala yang dialami anak lebih ringan dari dewasa. Di hampir semua daerah endemik, insidensi demam tifoid banyak terjadi pada anak usia 5-19 tahun.

Perbedaan antara demam tifoid pada anak dan dewasa adalah mortalitas (kematian) demam tifoid pada anak lebih rendah bila dibandingkan dengan dewasa. Risiko terjadinya komplikasi fatal terutama dijumpai pada anak besar dengan gejala klinis berat, yang menyerupai kasus dewasa. Demam tifoid pada anak terbanyak terjadi pada umur 5 tahun atau lebih dan mempunyai gejala klinis ringan.

Prof. DR. dr. Sri Rezeki S. Hadinegoro, SpA(K) dari Divisi Infeksi dan Pediatri Tropik Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI-RSCM menjelaskan bahwa anak usia sekolah yang sudah bisa jajan sendiri merupakan yang paling rentan terinfeksi demam tifoid. “Anak di bawah usia 5 tahun biasanya yang memberikan makanan adalah ibunya, tentunya ibunya memberikan yang bersih, tidak sembarangan beli. Sementara kalau bayi kan belum makan, belum jajan, masih minum ASI,” kata Prof. Sri.


Gejala Klinis Demam Tifoid

Gejala klinis demam tifoid sangat bervariasi, mulai dari gejala yang ringan sekali sehingga tidak terdiagnosis, dengan gejala yang khas (sindrom demam tifoid), sampai dengan gejala klinis berat yang disertai komplikasi. Gejala klinis demam tifoid pada anak cenderung tidak khas. Makin muda umur anak, gejala klinis demam tifoid makin tidak khas. Umumnya perjalanan penyakit berlangsung dalam jangka waktu pendek dan jarang menetap lebih dari 2 minggu.

“Pada orang dewasa, gejala klinis demam tifoid cenderung berat. Tetapi pada anak kecil makin tidak berat. Anak sekolah di atas usia 10 tahun mirip seperti gejala klinis orang dewasa, yaitu panas tinggi sampai kekurangan cairan dan perdarahan usus yang bisa sampai pecah (perforasi),” ujar Prof. Sri.

Beberapa gejala klinis yang sering terjadi pada demam tifoid adalah sebagai berikut:

• Demam
  Demam atau panas merupakan gejala utama demam tifoid. Awalnya, demam hanya samar-samar saja, selanjutnya suhu tubuh turun naik yakni pada pagi hari lebih rendah atau normal, sementara sore dan malam hari lebih tinggi. Demam dapat mencapai 39-40 °C.
  Intensitas demam akan makin tinggi disertai gejala lain seperti sakit kepala, diare, nyeri otot, pegal, insomnia, anoreksia, mual, dan muntah. Pada minggu ke-2 intensitas demam makin tinggi, kadang terus-menerus. Bila pasien membaik maka pada minggu ke-3 suhu tubuh berangsur turun dan dapat normal kembali pada akhir minggu ke-3.
  Perlu diperhatikan bahwa tidak selalu ada bentuk demam yang khas pada demam tifoid. Tipe demam menjadi tidak beraturan, mungkin karena intervensi pengobatan atau komplikasi yang dapat terjadi lebih awal. Pada anak khususnya balita, demam tinggi dapat menimbulkan kejang.
  
  
• Gangguan saluran pencernaan
  Sering ditemukan bau mulut yang tidak sedap karena demam yang lama. Bibir kering dan terkadang pecah-pecah. Lidah terlihat kotor dan ditutupi selaput kecoklatan dengan ujung dan tepi lidah kemerahan dan tremor, pada penderita anak jarang ditemukan. Umumnya penderita sering mengeluh nyeri perut, terutama nyeri ulu hati, disertai mual dan muntah. Penderita anak lebih sering mengalami diare, sementara dewasa cenderung mengalami konstipasi.
  
  
• Gangguan kesadaraan
  Umumnya terdapat gangguan kesadaran berupa penurunan kesadaran ringan. Sering ditemui kesadaran apatis. Bila gejala klinis berat, tak jarang penderita sampai somnolen dan koma atau dengan gejala-gejala psikosis. Pada penderita dengan toksik, gejala delirium (mengigau) lebih menonjol.
  
  
• Hepatosplenomegali
  Pada penderita demam tifoid, hati dan atau limpa sering ditemukan membesar. Hati terasa kenyal dan nyeri bila ditekan.
  
  
• Bradikardia relatif dan gejala lain
  Bradikardi relatif adalah peningkatan suhu tubuh yang tidak diikuti oleh peningkatan frekuensi nadi. Patokan yang sering dipakai adalah bahwa setiap peningkatan suhu 1 °C tidak diikuti peningkatan frekuensi nadi 8 denyut dalam 1 menit. Bradikardi relatif tidak sering ditemukan, mungkin karena teknis pemeriksaan yang sulit dilakukan.
  Gejala-gejala lain yang dapat ditemukan pada demam tifoid adalah rose spot (bintik kemerahan pada kulit) yang biasanya ditemukan di perut bagian atas, serta gejala klinis yang berhubungan dengan komplikasi yang terjadi. Rose spot pada anak sangat jarang ditemukan.

Komplikasi Demam Tifoid

Menurut Prof. Sri, pada akhir minggu ke-2 sampai masuk minggu ke-3 merupakan masa yang berbahaya. Pada minggu ke-2 atau lebih, sering timbul komplikasi demam tifoid mulai dari yang ringan sampai berat bahkan kematian. Dengan terapi yang tepat, banyak penderita yang sembuh dari demam tifoid. Namun tanpa terapi yang tepat, beberapa penderita mungkin tidak selamat dari komplikasi demam tifoid.

Beberapa komplikasi yang sering terjadi pada demam tifoid adalah:

• Perdarahan usus dan perforasi
  Perdarahan usus dan perforasi merupakan komplikasi serius dan perlu diwaspadai dari demam tifoid yang muncul pada minggu ke-3. Sekitar 5 persen penderita demam tifoid mengalami komplikasi ini. Perdarahan usus umumnya ditandai keluhan nyeri perut, perut membesar, nyeri pada perabaan, seringkali disertai dengan penurunan tekanan darah dan terjadinya syok, diikuti dengan perdarahan saluran cerna sehingga tampak darah kehitaman yang keluar bersama tinja.
  Perdarahan usus muncul ketika ada luka di usus halus, sehingga membuat gejala seperti sakit perut, mual, muntah, dan terjadi infeksi pada selaput perut (peritonitis). Jika hal ini terjadi, diperlukan perawatan medis yang segera.
  
  
• Komplikasi lain yang lebih jarang
  
  • Pembengkakan dan peradangan pada otot jantung (miokarditis).
    
  • Pneumonia.
    
  • Peradangan pankreas (pankreatitis).
    
  • Infeksi ginjal atau kandung kemih.
    
  • Infeksi dan pembengkakan selaput otak (meningitis).
    
  • Masalah psikiatri seperti mengigau, halusinasi, dan paranoid psikosis.

Prof. Sri menjelaskan, ada 2 jenis komplikasi pada demam tifoid, yakni komplikasi yang terjadi di luar usus dan di dalam usus.

• Komplikasi di luar usus
  Anak dengan panas tinggi umumnya tidak mau makan karena ada diare. Sehingga dapat terjadi kekurangan cairan (dehidrasi) dan elektrolit. Usahakan cairan yang masuk harus banyak, baik air putih, teh manis, jus buah atau susu. Panas yang tinggi juga dapat mengakibatkan anak kejang (kejang karena demam).
  
  
• Komplikasi di dalam usus
  Luka di dalam usus dapat menimbulkan perdarahan sehingga tinja berdarah. Usus yang luka ini dapat pecah. Gejala lainnya berupa perut kembung dan panas tinggi sampai tidak sadar.

Penyebab Demam Tifoid

Penyebab demam tifoid adalah bakteri Salmonella typhi. Sementara demam paratifoid yang gejalanya mirip dengan demam tifoid namun lebih ringan, disebabkan oleh Salmonella paratyphi A, B, atau C. Bakteri ini hanya menginfeksi manusia. Penyebaran demam tifoid terjadi melalui makanan dan air yang telah tercemar oleh tinja atau urin penderita demam tifoid dan mereka yang diketahui sebagai carrier (pembawa) demam tifoid.

Di beberapa negara berkembang yang masih menjadi daerah endemik demam tifoid, kasus yang terjadi umumnya disebabkan pencemaran air minum dan sanitasi yang buruk. Infeksi terjadi jika anda mengkonsumsi makanan yang disiapkan oleh penderita demam tifoid yang tidak mencuci tangan dengan baik setelah ke toilet. Infeksi dapat juga terjadi dengan meminum air yang telah tercemar bakteri Salmonella.

Walaupun telah diobati dengan antibiotik, sejumlah kecil penderita yang sembuh dari demam tifoid akan tetap menyimpan bakteri Salmonella di dalam usus dan kantung empedu, bahkan selama bertahun-tahun. Orang ini disebut sebagai carrier kronis yang dapat menyebarkan bakteri melalui tinja mereka dan dapat menginfeksi orang lain. Perlu diwaspadai bahwa seorang carrier tidak memiliki gejala demam tifoid.

“Penularan yang paling berbahaya dari tinja. Misalnya kita jajan, kalau yang mengelola jajanan itu jorok, setelah ke toilet tidak cuci tangan dengan sabun kemudian dia membuat makanan, pasti makanan itu akan tercemar Salmonella. Atau dia memakai air yang kurang bagus, misalnya air sumur yang tercemar,” jelas Prof. Sri.


Diagnosis Demam Tifoid

Diagnosis pasti demam tifoid atau bukan diperoleh dengan identifikasi Salmonella typhi melalui kultur darah. Sampel untuk kultur dapat diambil dari darah, sumsum tulang, tinja, atau urin. Sampel darah diambil saat demam tinggi pada minggu ke-1. Sampel tinja dan urin pada minggu ke-2 dan minggu selanjutnya. Kultur memerlukan waktu kurang lebih 5-7 hari. Sampel ditanam dalam biakan empedu (gaal culture).

“Sekali kita diagnosis demam tifoid, betul-betul harus kita eradikasi, jangan sampai nantinya jadi carrier. Untuk diagnosa pasti demam tifoid, harus diperiksa bakteri Salmonella typhi ada atau tidak. Kalau hasilnya positif, sudah pasti sakit (demam tifoid) dan itu harus diobati dengan benar. Kultur harus disebutkan terhadap Salmonella, karena memerlukan media empedu, jadi bukan sembarang kultur,” ungkap Prof. Sri.

Bila positif ditemukan bakteri Salmonella typhi, maka penderita sudah pasti mengidap demam tifoid. Kultur sumsum tulang belakang merupakan tes yang paling sensitif untuk Salmonella typhi. Kultur sampel tinja dan urin dimulai pada minggu ke-2 demam dan dilaksanakan setiap minggu. Bila pada minggu ke-4 biakan tinja masih positif maka pasien sudah tergolong carrier.

Prof. Sri menambahkan, pada orang dewasa, bakteri Salmonella dapat bersembunyi di kantung empedu sehingga orang tersebut menjadi carrier. Seorang carrier mengidap kuman Salmonella tetapi dia tidak sakit. Sewaktu-waktu Salmonella ini dapat keluar bersama empedu jika carrier mengkonsumsi makanan yang mengandung lemak. Pada waktu empedu keluar, bakteri Salmonella juga ikut keluar, sehingga terus saja dibuang melalui tinja. Orang yang seperti ini yang berpotensi menularkan demam tifoid. Sumber carrier ini umumnya orang dewasa yang mempunyai Salmonella di kantung empedu. Anak biasanya jarang sekali menjadi carrier.


Pengobatan Demam Tifoid

Penderita demam tifoid dengan gejala klinik jelas sebaiknya dirawat di rumah sakit. Di samping untuk optimalisasi pengobatan, hal ini bertujuan untuk meminimalisasi komplikasi dan mencegahan pencemaran dan atau kontaminasi.

• Tirah baring
  Penderita yang dirawat harus tirah baring (bed rest) dengan sempurna untuk mencegah komplikasi, terutama perdarahan dan perforasi. Bila gejala klinis berat, penderita harus istirahat total.
  
  
• Nutrisi
  
  • Cairan
    Penderita harus mendapat cairan yang cukup, baik secara oral maupun parenteral. Cairan parenteral diindikasikan pada penderita sakit berat, ada komplikasi, penurunan kesadaran serta yang sulit makan. Cairan harus mengandung elektrolit dan kalori yang optimal.
    
  • Diet
    Diet harus mengandung kalori dan protein yang cukup. Sebaiknya rendah selulosa (rendah serat) untuk mencegah perdarahan dan perforasi. Diet untuk penderita demam tifoid, biasanya diklasifikasikan atas diet cair, bubur lunak, tim, dan nasi biasa.
  
  
• Terapi simptomatik
  Terapi simptomatik dapat diberikan dengan pertimbangan untuk perbaikan keadaan umum penderita, yakni vitamin, antipiretik (penurun panas) untuk kenyamanan penderita terutama anak, dan antiemetik bila penderita muntah hebat.
  
  
• Antibiotik
  Antibiotik segera diberikan bila diagnosis telah dibuat. Antibiotik merupakan satu-satunya terapi yang efektif untuk demam tifoid. Antibiotik yang diberikan sebagai terapi awal adalah dari kelompok antibiotik lini pertama untuk demam tifoid. Sampai saat ini kloramfenikol masih menjadi pilihan pertama, berdasarkan efikasi dan harga. Kekurangannya adalah jangka waktu pemberiannya yang lama, serta cukup sering menimbulkan carrier dan relaps. Kejadian carrier dan relaps pada anak jarang dilaporkan.
  
  Antimikroba lini pertama untuk demam tifoid adalah:
  
  • Kloramfenikol.
    
  • Ampisillin atau Amoksisilin (aman untuk penderita yang sedang hamil).
    
  • Trimetroprim-Sulfametoksazol (Kotrimoksazol).

  Jika pemberian salah satu anti mikroba lini pertama dinilai tidak efektif, dapat diganti dengan anti mikroba yang lain atau dipilih anti mikroba lini kedua.
  
  Antimikroba lini kedua untuk demam tifoid adalah:
  

  • Seftriakson (diberikan untuk dewasa dan anak)
    
  • Cefixim (efektif untuk anak)
    
  • Quinolone (tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 18 tahun karena dinilai mengganggu pertumbuhan tulang).

  Untuk antibiotik, Prof. Sri sedikit mengingatkan tentang masalah resistensi antibiotik. Multi drug resistance terjadi jika sudah terjadi resistensi kuman terhadap 2 di antara 3 antibiotik lini pertama. “Tapi kalau kasus demam tifoid pada anak, di RSCM, sampai saat ini kita masih berikan kloramfenikol atau kotrimoksazol. Untuk kasus yang berat baru kita berikan sefalosporin,” jelas Prof. Sri.
  
  Pengobatan terhadap demam tifoid pada anak harus dilakukan secara tuntas. Umumnya diperlukan terapi antibiotik dosis tinggi selama 10 hari. Anak dapat dirawat di rumah sakit selama 5 hari, bila panasnya sudah turun, sudah mau makan, dan tidak ada komplikasi, maka 5 hari berikutnya anak dapat dirawat di rumah. Namun pasien harus tetap disiplin minum obat, karena kalau tidak, kuman Salmonella tidak mati. “Yang namanya pengobatan eradikasi itu betul-betul harus tuntas, jangan sampai kambuh, kemudian jadi carrier”, tegas Prof. Sri.

Pencegahan Demam Tifoid

Pencegahan adalah segala upaya yang dilakukan agar setiap anggota masyarakat tidak tertular oleh bakteri Salmonella. Ada 3 pilar strategis yang menjadi program pencegahan yakni:

• Mengobati secara sempurna pasien dan carrier demam tifoid.
  
• Mengatasi faktor-faktor yang berperan terhadap rantai penularan.
  
• Perlindungan dini agar tidak tertular.

Demam tifoid dapat dicegah dengan kebersihan pribadi dan kebersihan lingkungan. “Orang Indonesia itu umumnya cuci tangan setelah makan, padahal harusnya sebelum makan. Setelah makan, tangannya kotor, baru dicuci. Tapi kalau sebelum makan dia lupa. Padahal tangan itu paling kotor, kena segala macam. Lewat tangan kita bisa memindahkan kuman. Di sinilah kesadaran kita masih kurang,” sesal Prof. Sri.

Berikut beberapa petunjuk untuk mencegah penyebaran demam tifoid:

• Cuci tangan.
  Cuci tangan dengan teratur meruapakan cara terbaik untuk mengendalikan demam tifoid atau penyakit infeksi lainnya. Cuci tangan anda dengan air (diutamakan air mengalir) dan sabun terutama sebelum makan atau mempersiapkan makanan atau setelah menggunakan toilet. Bawalah pembersih tangan berbasis alkohol jika tidak tersedia air.
  
  
• Hindari minum air yang tidak dimasak.
  Air minum yang terkontaminasi merupakan masalah pada daerah endemik tifoid. Untuk itu, minumlah air dalam botol atau kaleng. Seka seluruh bagian luar botol atau kaleng sebelum anda membukanya. Minum tanpa menambahkan es di dalamnya. Gunakan air minum kemasan untuk menyikat gigi dan usahakan tidak menelan air di pancuran kamar mandi.
  
  
• Tidak perlu menghindari buah dan sayuran mentah.
  Buah dan sayuran mentah mengandung vitamin C yang lebih banyak daripada yang telah dimasak, namun untuk menyantapnya, perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut. Untuk menghindari makanan mentah yang tercemar, cucilah buah dan sayuran tersebut dengan air yang mengalir. Perhatikan apakah buah dan sayuran tersebut masih segar atau tidak. Buah dan sayuran mentah yang tidak segar sebaiknya tidak disajikan. Apabila tidak mungkin mendapatkan air untuk mencuci, pilihlah buah yang dapat dikupas.
  
  
• Pilih makanan yang masih panas.
  Hindari makanan yang telah disimpan lama dan disajikan pada suhu ruang. Yang terbaik adalah makanan yang masih panas. Walaupun tidak ada jaminan makanan yang disajikan di restoran itu aman, hindari membeli makanan dari penjual di jalanan yang lebih mungkin terkontaminasi.

Jika anda adalah pasien demam tifoid atau baru saja sembuh dari demam tifoid, berikut beberapa tips agar anda tidak menginfeksi orang lain:

• Sering cuci tangan anda.
  Ini adalah cara penting yang dapat anda lakukan untuk menghindari penyebaran infeksi ke orang lain. Gunakan air (diutamakan air mengalir) dan sabun, kemudian gosoklah tangan selama minimal 30 detik, terutama sebelum makan dan setelah menggunakan toilet.
  
  
• Bersihkan alat rumah tangga secara teratur.
  Bersihkan toilet, pegangan pintu, telepon, dan keran air setidaknya sekali sehari.
  
  
• Hindari memegang makanan.
  Hindari menyiapkan makanan untuk orang lain sampai dokter berkata bahwa anda tidak menularkan lagi. Jika anda bekerja di industri makanan atau fasilitas kesehatan, anda tidak boleh kembali bekerja sampai hasil tes memperlihatkan anda tidak lagi menyebarkan bakteri Salmonella.
  
  
• Gunakan barang pribadi yang terpisah.
  Sediakan handuk, seprai, dan peralatan lainnya untuk anda sendiri dan cuci dengan menggunakan air dan sabun.

Pencegahan dengan Vaksinasi

Di banyak negara berkembang, tujuan kesehatan masyarakat dengan mencegah dan mengendalikan demam tifoid dengan air minum yang aman, perbaikan sanitasi, dan perawatan medis yang cukup, mungkin sulit untuk dicapai. Untuk alasan itu, beberapa ahli percaya bahwa vaksinasi terhadap populasi berisiko tinggi merupakan cara terbaik untuk mengendalikan demam tifoid.

Membuat tubuh kebal melalui vaksinasi merupakan bagian dari upaya perlindungan diri dari penularan demam tifoid. Sampai saat ini vaksin tifoid oral baru diprioritaskan untuk pelancong, tenaga laboratorium mikrobiologis, dan tenaga pemasak/penyaji makanan di restoran atau hotel. Namun mengingat demam tifoid dengan morbiditas cukup tinggi, vaksinasi terhadap tifoid sudah harus dipertimbangkan pemberiannya sejak anak-anak, setelah mereka mengenal jajanan yang tidak terjamin kebersihannya.

Di Indonesia telah ada 3 jenis vaksin tifoid, yakni:

• Vaksin oral Ty 21a
  Vaksin yang mengandung Salmonella typhi galur Ty 21a. Vaksin ini tersedia dalam kapsul yang diminum selang sehari dalam 1 minggu, 1 jam sebelum makan. Vaksin ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, menyusui, penderita imunokompromais, sedang demam, sedang minum antibiotik, dan anak kecil 6 tahun. Lama proteksi dilaporkan 5 tahun.
  
  
• Vaksin parenteral sel utuh
  Vaksin ini mengandung sel utuh Salmonella typhi yang dimatikan yang mengandung kurang lebih 1 milyar kuman setiap mililiternya. Dosis untuk dewasa 0,5 mL; anak 6-12 tahun 0,25 mL; dan anak 1-5 tahun 0,1 mL yang diberikan 2 dosis dengan interval 4 minggu. Efek samping yang dilaporkan adalah demam, nyeri kepala, lesu, dan bengkak dengan nyeri pada tempat suntikan. Vaksin ini di kontraindikasikan pada keadaan demam, hamil, dan riwayat demam pada pemberian pertama. Vaksin ini sudah tidak beredar lagi, mengingat efek samping yang ditimbulkan dan lama perlindungan yang pendek.
  
  
• Vaksin polisakarida
  Vaksin yang mengandung polisakarida Vi dari bakteri Salmonella. Mempunyai daya proteksi 60-70 persen pada orang dewasa dan anak di atas 5 tahun. Vaksin ini tersedia dalam alat suntik 0,5 mL yang berisi 25 mikrogram antigen Vi dalam buffer fenol isotonik. Vaksin diberikan secara intramuskular dan diperlukan pengulangan (booster) setiap 3 tahun. Vaksin ini dikontraindikasikan pada keadaan hipersensitif, hamil, menyusui, sedang demam, dan anak kecil 2 tahun.

Di Indonesia, vaksinasi tifoid termasuk dalam Program Pengembangan Imunisasi yang dianjurkan. Menurut Prof. Sri yang juga adalah Ketua Satgas Imunisasi IDAI, vaksinasi tifoid masih dianjurkan, yang artinya belum disediakan secara gratis oleh pemerintah. Vaksin tifoid yang diberikan ke anak umumnya adalah vaksin polisakarida dalam bentuk injeksi. Vaksin tifoid ini harus diulang setiap 3 tahun sekali, dan pasien terkadang lupa jika tidak diingatkan. Anak dianjurkan diberikan vaksin tifoid jika sudah berumur lebih dari 2 tahun, dimana antibodi anak sudah siap menerima vaksin yang disuntikkan dan sudah mulai terpapar oleh bakteri Salmonella dari makanan (jajanan) yang tercemar.

Suatu saat nanti, mungkin saja Indonesia bebas dari demam tifoid. Menurut Prof. Sri, hal yang penting adalah penyediaan air minum yang bersih. Air yang digunakan untuk minum dan dikonsumsi harus direbus dulu sampai mendidih. Ini menyangkut edukasi masyarakat tentang pentingnya kebersihan.


Narasumber:

Tentang Prof. DR. dr. Sri Rezeki S. Hadinegoro, SpA(K) Beliau merupakan guru besar Ilmu Kesehatan Anak dari FKUI. Kegiatan beliau saat ini adalah sebagai staf pengajar di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI-RSCM Jakarta. Menempuh pendidikan dokter umum dari FK Universitas Padjajaran (lulus tahun 1972). Kemudian melanjutkan spesialis Ilmu Kesehatan Anak FKUI (lulus tahun 1983). Memperoleh gelar doktor Ilmu Kesehatan Anak FKUI di tahun 1996 dan diangkat sebagai guru besar Ilmu Kesehatan Anak di FKUI tahun 2000. Beliau dapat ditemui di Divisi Infeksi dan Pediatri Tropik Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI-RSCM. Organisasi: Ketua Bidang Ilmiah Pengurus Pusat Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) Ketua Satuan Tugas Imunisasi IDAI Ketua Komite Nasional Penganggulangan dan Pengkajian Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (Komnas PP KIPI) - Departemen Kesehatan Board member of Asian Society of Pediatric Infectious Disease (ASPID) Board member of Asia-Pacific Pediatric Infection and Prevention Ketua Tim Ahli Imunisasi Nasional-Technical Advisory Group (TAG-MOH) Member of Asian Strategic Alliance for Pneumococcal Disease (ASAP)

dikutip dari www.medicastore.com